ADHD란 주의력결핍과잉행동장애를 뜻하는 표현입니다. 예전의 경우 어린아이들에게만 좀 더 초점이 맞춰져 있는 질환이었지만 현대사회에 이르면서 성인들도 ADHD 증상이 잦아져 많은 분들이 정보를 찾고 있습니다. 이번 글을 통해 성인 ADHD 증상 및 원인을 알아보고 검사 방법과 다양한 치료 방법에 대해 하나씩 알아보는 시간을 가지겠습니다.
성인 ADHD 증상
1. 주의력결핍 형태의 증상
- 주의를 집중하는 데 어려움: 임무나 작업에 주의를 집중하는 데 어려움을 겪습니다.
- 긴 작업 동안 주의를 유지하기 어려움: 장기적인 작업이나 모임 중에 주의력을 유지하는 데 어려움이 있습니다.
- 잊어버림: 일상적인 과제나 약속을 잊어버리는 경향이 있습니다.
2. 과잉행동 형태의 증상
- 자리에 앉아 있는 것이 어려움: 자리에 오래 앉아 있는 것이 힘들어하거나 자주 움직입니다.
- 실수와 대화간섭: 긴 작업에서 실수를 자주 하거나 타인의 대화에 즉각적으로 참여하거나 간섭할 수 있습니다.
- 자기 통제 어려움: 자신의 감정이나 행동을 제어하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.
3. 기타 증상
- 감정적인 불안정성: 감정의 변화가 크거나 감정을 제어하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.
- 일상생활 기술 어려움: 조직력이나 일상적인 생활 기술에 어려움이 있을 수 있습니다.
- 우울감 또는 불안 증상: ADHD와 함께 우울 또는 불안이 동반될 수 있습니다.
성인에서 ADHD는 어린이나 청소년 때와 마찬가지로 다양한 영역에서 기능에 문제를 일으킬 수 있습니다. 또한, 성인이 되면서 책임과 업무량이 증가하면서 ADHD의 영향이 뚜렷해질 수 있습니다. 만일 ADHD 증상이 의심된다면, 정확한 진단과 적절한 치료를 위해 전문가와 상담하는 것이 중요합니다.
성인 ADHD 원인
1. 유전적 요인
- 가장 강력한 영향 중 하나는 유전적인 요인으로, 가족 내에서 ADHD가 있는 경우 후손들에 ADHD 발병 위험이 더 높을 수 있습니다. 특히, 일차 가족의 ADHD 증상이 나타나면 유전적인 영향이 크다고 생각됩니다.
2. 신경화학적 요인
- 뇌의 신경 전달물질인 노르에피네프린과 도파민의 불균형이 ADHD와 연관될 수 있습니다. 이러한 신경 전달물질의 불균형은 주의력과 행동을 조절하는 데 영향을 미칠 수 있습니다.
3. 임신 및 조산/사산 경험
- 임신 중 흡연, 알코올 또는 기타 약물 남용, 출산 시 합병증 등은 ADHD 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.
4. 출생 시 합병증과 조산/사산
- 조산, 사산 또는 출생 시 합병증이나 저체중으로 태어남과 같은 여러 출생 문제들이 ADHD 발병 위험을 높일 수 있습니다.
5. 환경적 요인
- 과거의 연구에서는 고은둘리환경이나 환경 중 독소에 노출되는 것이 ADHD의 발병과 관련이 있을 수 있다는 가설이 제기되었으나, 이에 대한 연구는 여전히 불확실합니다.
6. 신경 발달 이상
- 뇌의 발달 단계에서 일어나는 이상이나 손상이 ADHD 발생에 영향을 줄 수 있습니다.
ADHD 치료 방법
1. 행동치료 (Behavioral Therapy)
- 행동 요법 (Behavior Therapy): 원하는 행동을 강화하고 원하지 않는 행동을 억제하는 데 중점을 둔 행동 기반의 접근 방법입니다.
- 칭찬과 보상 시스템: 원하는 행동을 보상하고 칭찬함으로써 긍정적인 동기 부여를 제공합니다.
- 구조적 교육: 명확한 규칙과 일정을 제공하여 일상 생활을 조직화하고 예측 가능한 환경을 조성합니다.
2. 약물 치료 (Medication)
- 자극제 (Stimulants): 메틸페니데이트, 아모페타민 등이 ADHD 증상을 관리하는 데 사용됩니다.
- 비자극제 (Non-stimulants): 자극제에 반응하지 않는 경우나 부작용이 있을 때 사용됩니다.
3. 교육적 지원 (Educational Support)
- 특수 교육 서비스: 학교에서는 학업에 어려움을 겪는 학생들을 위해 특수 교육 서비스를 제공할 수 있습니다.
- 교사와의 협력: 교사와의 협력을 통해 학습환경을 최적화하고 학생에게 맞춤형 지원을 제공합니다.
4. 가족 지원 및 교육
- 가족 치료: 가족 구성원 간의 관계를 강화하고 가족 전체가 ADHD 증상에 대해 이해하고 관리할 수 있도록 지원합니다.
- 부모 교육 프로그램: 부모에게 ADHD와 관련된 행동 관리 전략과 지원 방법을 가르치는 프로그램을 제공합니다.
5. 환경적 조치
- 구조화된 환경: ADHD 증상을 최소화하기 위해 일상적인 환경을 구조화하고 일관된 일정을 유지합니다.
- 자기 관리 기술 교육: 개인적인 조절 능력을 향상시키고 일상적인 일을 계획하고 수행하는 데 도움을 줍니다.
ADHD 검사 방법
1. 임상 평가 (Clinical Assessment)
- 정신건강 전문가 상담: 정신과 의사, 심리학자, 심리치료사 등이 ADHD 증상에 대한 상담을 진행합니다.
- 증상 평가: 환자의 증상을 상세하게 조사하고 평가합니다.
2. 주의력 및 과잉행동 평가
- 주의력과 행동 평가: 특히 주의력결핍형과 과잉행동형의 증상을 평가하는 척도와 질문서를 사용합니다.
- 옵저버베이션: 학교나 집에서 환경에서 관찰된 행동을 평가하는 것이 중요합니다.
3. 기능적 MRI 또는 CT 스캔
- 뇌 구조와 기능을 평가하여 다른 정신건강 문제나 뇌 손상을 확인하는 데 사용될 수 있습니다.
4. 학교 및 직업 성취도 평가
- 학교 성적, 학교 행동, 사회 기능 등을 평가하여 학업 또는 직장에서의 기능에 영향을 미치는 정도를 확인합니다.
5. 주의력 결핍 증상 척도
- 주의력 결핍 현상을 평가하기 위한 도구로서, 주관적 평가와 객관적인 측정을 포함할 수 있습니다.
6. 과잉행동 척도
- ADHD의 과잉행동을 측정하기 위한 도구로서, 주관적 평가와 객관적인 측정을 사용합니다.
7. 자기 보고서
- 환자 또는 가족이 자신의 증상과 어려움에 대해 보고하는 것이 중요합니다.
ADHD를 진단하는 것은 전문가의 역할이 크며, 정밀한 평가가 필요합니다. 진단은 다양한 정보 소스에서 나온 정보를 종합하여 내립니다. 정확한 진단을 위해서는 전문가와의 상담과 평가를 통해 맞춤형 접근 방식을 찾는 것이 중요합니다.