패혈증 증세 치사율 원인 치료기간 패혈증 쇼크 비브리오 패혈증

상태가 좋지 않은 해산물이나 음식에 감염이 되면 신체의 나타나는 이상상태인 패혈증에 대해 알아보겠습니다. 심한 설사 및 오한 등 부정적인 영향을 끼치기에 평소에 적절한 요리법을 사용하는 것이 좋습니다. 이번 글을 통해 패혈증의 증세 및 치사율, 원인들을 통해 조심해야 할 사항 및 주의사항을 알아보겠습니다. 많은 분들에게 유용한 정보가 되시길 바랍니다.

 

 

 

패혈증 증세

 

패혈증(sepsis)은 감염에 대한 신체의 과도한 반응으로 인해 발생하는 치명적인 상태입니다. 패혈증의 증상은 다양하며 상태가 심각해질수록 증상이 악화될 수 있습니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.

 

1. 고열 또는 저체온: 일반적으로 발열(고열)이 나타나지만, 특히 고령자나 면역력이 약한 사람의 경우 저체온이 나타날 수 있다.
2. 심박수 증가: 평소보다 빠른 심박수.
3. 호흡 곤란: 빠르고 얕은 호흡.
4. 혼란 또는 정신 상태 변화: 혼돈, 방향 감각 상실, 졸림 등.
5. 피부 변화: 창백하거나 얼룩덜룩한 피부, 차갑거나 땀에 젖은 피부.
6. 오한: 심한 떨림과 오한.
7. 소변량 감소: 평소보다 소변을 덜 보게 되는 경우.
8. 심한 통증 또는 불편감: 몸의 특정 부위에서 심한 통증을 느낄 수 있습니다.

 

패혈증이 심각해지면 패혈성 쇼크(septic shock)로 진행될 수 있으며, 이 경우에는 혈압이 위험할 정도로 낮아지고 여러 장기가 기능을 잃을 위험이 높아집니다. 패혈증은 응급 상황으로, 증상이 의심되면 즉시 의료기관을 방문하여 치료를 받아야 합니다. 초기 치료가 매우 중요하며, 치료에는 항생제 투여, 수액 공급, 그리고 필요한 경우 장기 기능을 지원하기 위한 추가 치료가 포함됩니다.

 

패혈증 치사율

 

패혈증의 치사율은 매우 높으며, 이는 여러 요인에 따라 달라질 수 있습니다. 일반적으로 다음과 같은 통계를 참고할 수 있습니다.

 

1. 일반 패혈증: 패혈증 자체의 치사율은 약 10-30%로 보고됩니다.
2. 중증 패혈증: 중증 패혈증(severe sepsis)은 치사율이 약 30-50%로 더 높습니다.
3. 패혈성 쇼크: 패혈성 쇼크(septic shock)는 치사율이 50% 이상에 이를 수 있으며, 치료가 지연되거나 적절히 이루어지지 않을 경우 더 높은 치사율을 보입니다.

패혈증의 치사율은 환자의 나이, 기저 질환의 존재, 패혈증의 원인균, 감염의 초기 치료 시작 시기, 의료 서비스의 질 등 여러 요인에 따라 달라질 수 있습니다. 조기 진단과 치료가 치사율을 낮추는 데 매우 중요합니다. 치료에는 신속한 항생제 투여, 감염 원인의 제거, 혈압 유지 및 장기 기능 지원이 포함됩니다.

 

 

패혈증 원인

 

패혈증은 감염에 대한 신체의 과도한 반응으로 인해 발생합니다. 여러 가지 원인이 있을 수 있으며, 주요 원인은 다음과 같습니다.

 

1. 세균 감염: 패혈증의 가장 흔한 원인은 세균 감염입니다. 특히, 폐렴, 요로 감염, 복부 감염(예: 충수염, 복막염), 피부 감염(예: 봉와직염) 등이 흔한 원인입니다.

2. 바이러스 감염: 바이러스 감염도 패혈증을 일으킬 수 있습니다. 예를 들어, 독감, 코로나바이러스 감염증(COVID-19), 헤르페스 등이 패혈증을 유발할 수 있습니다.

3. 진균 감염: 특히 면역력이 약한 환자에서 진균(곰팡이) 감염이 패혈증을 일으킬 수 있습니다. 예를 들어, 칸디다증이 있습니다.

4. 기타 감염: 기생충이나 기타 병원체에 의한 감염도 패혈증을 일으킬 수 있습니다.

패혈증은 감염된 부위에서 시작되어 혈류로 퍼지며, 이로 인해 전신 염증 반응이 일어나게 됩니다. 다음은 패혈증을 유발할 수 있는 몇 가지 특정 상황입니다.

- 병원 감염: 병원에서 감염된 경우, 특히 수술 후 또는 카테터 삽입 후에 패혈증이 발생할 위험이 높습니다.
- 기저 질환: 당뇨병, 암, 만성 간질환, 만성 신질환 등 면역 체계가 약해진 경우.
- 면역 억제 치료: 스테로이드나 면역 억제제를 사용하는 경우.
- 침습적 절차: 수술, 카테터 삽입, 인공호흡기 사용 등 침습적 의료 절차 후에 발생할 수 있습니다.
- 노령: 고령자들은 패혈증의 위험이 높습니다.
- 소아: 특히 신생아와 영아는 패혈증의 위험이 높습니다.

 

패혈증을 예방하기 위해서는 감염을 조기에 진단하고 적절히 치료하는 것이 중요하며, 예방 접종과 위생 관리를 통해 감염을 예방하는 것도 중요합니다.

 

패혈증 치료기간

 

패혈증의 치료기간은 환자의 상태, 패혈증의 원인, 중증도, 그리고 환자의 기저 건강 상태에 따라 크게 달라질 수 있습니다. 일반적으로 다음과 같은 치료 기간을 예상할 수 있습니다.

 

1. 초기 치료: 패혈증의 초기 치료는 즉각적이며, 병원에 도착한 즉시 시작됩니다. 초기에 항생제, 수액 요법, 산소 공급 등이 시행됩니다. 초기 치료는 보통 몇 시간에서 하루 정도 걸립니다.

2. 입원 기간: 패혈증의 중증도에 따라 입원 기간이 결정됩니다.
    - 경미한 경우: 입원 치료가 며칠에서 일주일 정도 걸릴 수 있습니다.
    - 중증 패혈증 및 패혈성 쇼크: 중환자실(ICU)에서의 치료가 필요하며, 이 경우 입원 기간이 몇 주에서 몇 달까지 길어질 수 있습니다.

3. 회복 및 재활: 퇴원 후에도 완전한 회복까지는 시간이 걸릴 수 있습니다. 패혈증의 후유증으로 인해 신체 기능이 저하된 경우 재활 치료가 필요할 수 있습니다. 이는 몇 주에서 몇 달 동안 지속될 수 있습니다.

4. 장기적인 관리: 일부 환자는 패혈증 후유증으로 인해 장기적인 관리가 필요할 수 있습니다. 이는 영구적인 신체적, 정신적 손상으로 이어질 수 있으며, 지속적인 치료와 관리를 요구할 수 있습니다.

패혈증의 치료는 환자의 개별 상태에 맞춰져야 하며, 조기 진단과 신속한 치료가 치명적인 결과를 피하는 데 중요합니다. 의료진은 환자의 상태를 지속적으로 모니터링하며 치료 계획을 조정하게 됩니다.

 

 

패혈증 쇼크

 

패혈성 쇼크(Septic Shock)는 패혈증의 가장 심각한 형태로, 감염으로 인해 발생한 과도한 염증 반응이 전신으로 퍼져 혈압이 위험할 정도로 떨어지고 여러 장기의 기능이 손상되는 상태입니다. 이는 즉각적인 치료가 필요하며, 치료가 지연되거나 적절히 이루어지지 않으면 치명적일 수 있습니다.

 

증상
패혈성 쇼크의 증상은 패혈증의 일반적인 증상 외에도 다음과 같은 특징적인 증상을 포함합니다:

1. 심한 저혈압: 수액 치료에도 불구하고 혈압이 지속적으로 낮은 상태.
2. 빠른 맥박: 심박수가 매우 빠름.
3. 호흡 곤란: 호흡이 매우 빠르고 얕음.
4. 혼란 또는 의식 저하: 혼란 상태, 방향 감각 상실, 심한 경우 의식 소실.
5. 피부 변화: 피부가 차갑고, 창백하거나 청색증을 보임.
6. 소변량 감소: 심한 경우 소변이 거의 나오지 않음.

원인
패혈성 쇼크의 원인은 패혈증과 동일하게 세균, 바이러스, 진균 등의 감염입니다. 감염이 혈류로 퍼지면서 염증 반응이 과도하게 활성화되고, 이로 인해 혈관이 확장되고 혈압이 떨어지며, 혈액 공급이 부족해져 여러 장기가 손상됩니다.

치료
패혈성 쇼크는 응급 치료가 필요하며, 주요 치료 방법은 다음과 같습니다.

1. 항생제: 신속한 광범위 항생제 투여 후, 원인균이 확인되면 표적 항생제로 변경.
2. 수액 요법: 혈액량을 증가시켜 혈압을 유지하기 위해 정맥 내 수액 공급.
3. 혈압 상승제: 노르에피네프린 등의 혈관수축제를 사용하여 혈압을 유지.
4. 산소 공급 및 인공호흡: 호흡 곤란을 완화하고 충분한 산소 공급을 위해 산소 치료 또는 인공호흡기 사용.
5. 기타 지원 치료: 신장 기능이 저하된 경우 투석, 심장 기능을 지원하기 위한 약물, 감염된 부위의 외과적 제거 등이 포함될 수 있습니다.

예후
패혈성 쇼크의 예후는 조기 진단과 치료에 크게 좌우됩니다. 치료가 적시에 이루어지지 않으면 사망률이 매우 높으며, 치료를 받더라도 여러 장기에 영구적인 손상이 남을 수 있습니다. 따라서 패혈성 쇼크가 의심되면 즉시 의료기관을 방문하여 치료를 받아야 합니다.

 

 

비브리오 패혈증

 

비브리오 패혈증(Vibrio sepsis)은 비브리오균(Vibrio species)에 의해 발생하는 심각한 감염증입니다. 이 균은 주로 해산물, 특히 어패류를 통해 감염됩니다. 비브리오 패혈증은 매우 급속하게 진행될 수 있으며, 치명률이 높은 편입니다. 

 

원인
비브리오 패혈증을 일으키는 주요 균은 비브리오 불니피쿠스(Vibrio vulnificus)입니다. 이 균은 따뜻한 해수에서 흔히 발견되며, 다음과 같은 경로로 감염될 수 있습니다:

1. 오염된 해산물 섭취: 익히지 않거나 덜 익힌 해산물을 먹었을 때.
2. 피부 상처를 통한 감염: 오염된 바닷물에 노출된 상처를 통해 감염될 수 있습니다.

증상
비브리오 패혈증의 증상은 감염 후 24시간 이내에 급속도로 나타날 수 있으며, 주요 증상은 다음과 같습니다.

1. 발열 및 오한: 갑작스러운 고열과 오한.
2. 혈압 저하: 패혈성 쇼크로 인해 혈압이 급격히 떨어질 수 있습니다.
3. 복통, 구토 및 설사: 위장관 증상.
4. 피부 병변: 수포성 발진, 괴사성 병변 등이 나타날 수 있습니다. 이는 감염 부위에서 특히 심하게 나타날 수 있습니다.
5. 전신 증상: 혼란, 어지럼증, 심한 피로감 등.

위험 요인
특히 다음과 같은 조건을 가진 사람들에게서 비브리오 패혈증의 위험이 높습니다.

- 간 질환: 간경변, 만성 간염 등 간 질환 환자.
- 면역 억제 상태: 암, 당뇨병, 면역억제제 사용 등으로 면역력이 약해진 경우.
- 고령자: 나이가 많은 사람들.

치료
비브리오 패혈증은 응급 상황으로, 신속한 치료가 필요합니다. 주요 치료 방법은 다음과 같습니다.

1. 항생제: 비브리오균에 효과적인 항생제를 신속히 투여합니다. 보통 독시사이클린과 세프트리악손을 병용하거나, 독시사이클린과 시프로플록사신을 병용합니다.
2. 수액 요법: 탈수와 혈압 저하를 방지하기 위해 정맥 내 수액을 투여합니다.
3. 지지 치료: 혈압을 유지하기 위한 약물, 장기 기능 지원을 위한 치료 등이 포함됩니다.
4. 외과적 처치: 심한 피부 감염이나 괴사성 병변의 경우 외과적 절제가 필요할 수 있습니다.

예방
비브리오 패혈증을 예방하기 위해 다음과 같은 조치를 취할 수 있습니다.

- 해산물 익혀 먹기: 생해산물이나 덜 익힌 해산물을 피합니다.
- 상처 관리: 바닷물에 노출될 가능성이 있는 상처는 깨끗하게 관리하고, 해변에서 상처를 입은 경우 즉시 소독합니다.
- 위생 관리: 해산물을 다룰 때 손을 깨끗이 씻고, 조리 도구와 표면을 청결히 유지합니다.

비브리오 패혈증은 빠르게 진행되므로, 감염이 의심되는 경우 즉시 의료 기관을 방문하여 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.