복막염 7가지 증상 및 수술 (+ 입원기간 항생제 치료)

위와 장의 통증 및 염증으로 인한 복막염의 정보를 담았습니다. 복막염은 다양한 증상으로 신체에 열을 나게 하며 수술 방법도 다양하게 있습니다. 이번 글을 통해 복막염의 입원기간과 필수적인 항생제에 대한 내용도 알아보겠습니다. 건강한 일상생활은 물론이지만 식습관도 좋게 길들이며 건강한 하루하루 되시길 바랍니다.

복막염 7가지 증상

복막염(Peritonitis)은 복막에 염증이 생기는 질환으로, 심각한 상태일 수 있습니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.

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복통: 심하고 급격한 복통이 특징입니다. 통증은 지속적이고 점점 심해질 수 있습니다.
복부 팽만: 복부가 부풀어 오르고 압통이 있을 수 있습니다.
발열: 고열이 발생할 수 있습니다.
메스꺼움과 구토: 소화불량이나 메스꺼움, 구토가 동반될 수 있습니다.
빠른 심박수: 몸이 염증에 반응하면서 심박수가 빨라질 수 있습니다.
피로감과 무기력: 전신에 피로감이 느껴지고 무기력해질 수 있습니다.
식욕 부진: 음식을 먹고 싶은 욕구가 감소할 수 있습니다.

복막염은 급성 상황에서 빠른 치료가 필요하며, 치료하지 않으면 생명에 위협이 될 수 있으므로 증상이 나타날 경우 즉시 병원을 방문하는 것이 중요합니다.

복막염 수술

복막염의 수술적 치료는 복막염이 심각하거나 다른 치료 방법으로 개선되지 않았을 때 필요합니다. 수술 방법은 복막염의 원인에 따라 달라질 수 있지만, 일반적으로 사용되는 주요 수술 방법은 다음과 같습니다.

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복막염 원인 제거
- 장천공(장에 구멍이 난 경우): 장이나 대장에 구멍이 나서 염증이 복막에 퍼졌을 경우, 수술을 통해 구멍을 봉합하거나 손상된 장기를 제거합니다.
- 복부 감염 치료: 복부 내 감염이 원인인 경우, 감염된 부위를 제거하거나 세척하여 복막염을 치료합니다.
- 염증 부위 배액: 감염으로 인해 고름이 차는 경우, 배액을 위해 배액관을 삽입하거나 감염된 부위를 절개하여 고름을 빼냅니다.
복부 세척(복강 세척)
- 감염이 복막에 퍼졌다면, 수술 중에 복부 내를 세척하여 염증 물질과 감염된 액체를 제거할 수 있습니다.
배액관 삽입
- 염증이나 고름이 축적된 경우, 배액관을 삽입하여 염증물질이 배출될 수 있도록 합니다. 이 과정은 수술 후 감염의 위험을 줄이기 위해 필요할 수 있습니다.
응급 수술
- 복막염이 급성으로 발생한 경우, 응급 수술이 필요할 수 있습니다. 이때 빠른 진단과 수술로 감염의 확산을 막고 생명을 구할 수 있습니다.

수술 후에는 항생제 치료가 병행되며, 회복 기간 동안 신체 상태를 주의 깊게 모니터링해야 합니다. 복막염이 심각한 상태로 발전하기 전에 조기에 치료를 받는 것이 매우 중요합니다.

복막염 입원기간

복막염의 입원 기간은 환자의 상태, 복막염의 원인, 치료 방법, 그리고 수술 여부에 따라 다를 수 있습니다. 일반적인 입원 기간은 다음과 같습니다.

경미한 복막염
- 원인이 감염일 경우 항생제 치료로 충분히 회복될 수 있습니다. 이 경우 입원 기간은 수일에서 일주일 정도로 짧을 수 있습니다.
수술이 필요한 복막염
- 복막염이 심각하거나 수술이 필요한 경우, 수술 후에도 회복을 위해 병원에서 치료와 관리가 필요합니다. 보통 수술 후 입원 기간은 7일에서 14일 정도가 될 수 있습니다. 수술 후 감염 예방과 합병증을 예방하기 위한 관리가 중요하기 때문에, 상태가 안정될 때까지 병원에 머무는 경우가 많습니다.
심각한 복막염
- 만약 복막염이 심각하게 진행되었거나 합병증이 발생한 경우, 입원 기간이 더 길어질 수 있습니다. 이 경우 2주 이상 입원이 필요할 수 있으며, 장기적인 항생제 치료나 배액 등의 후속 치료가 필요할 수 있습니다.

입원 기간은 개인의 건강 상태, 합병증 발생 여부, 수술 후 회복 상황에 따라 달라질 수 있으므로, 의료진과 상담하여 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.

복막염 항생제 치료

복막염의 항생제 치료는 감염의 원인균에 따라 다르며, 치료의 목표는 감염을 통제하고, 염증의 확산을 예방하며, 세균의 항생제 내성을 고려하는 것입니다. 복막염 치료에서 항생제 사용 방법은 다음과 같습니다.

복막염 치료 영상

1. 경구적 항생제 치료 (비수술적 복막염)

경미하거나 제한적인 복막염인 경우, 경구 항생제로 치료가 가능할 수 있습니다.
사용되는 항생제는 그람 음성균, 그람 양성균, 혐기성균을 대상으로 하는 broad-spectrum 항생제가 포함됩니다. 일반적으로 사용되는 항생제는 다음과 같습니다:
- 세팔로스포린 계열 (예: 세프트리악손, 세프트악심)
- 피페라실린-타조박 탐 (Piperacillin-tazobactam)
- 메트로니다졸 (Metronidazole) (혐기성균을 커버하기 위해)

2. 정맥주사 항생제 치료 (심각한 복막염)

복막염이 심하거나 수술 후 감염이 발생한 경우, 항생제는 정맥주사로 투여됩니다. 이 방법은 신속하게 체내로 약물이 흡수되도록 하여 감염을 신속하게 치료할 수 있습니다.
항생제는 일반적으로 복합적인 치료가 필요합니다. 그람 음성균, 그람 양성균, 혐기성균 모두를 커버할 수 있는 광범위 항생제가 사용됩니다.
- 세팔로스포린이나 카르바페넴 계열 (예: 메로페넴, 이페넴)
- 피페라실린/타조박 탐 (Piperacillin-tazobactam)
- 메트로니다졸 (혐기성균을 대상으로)

3. 항생제 선택 기준

원인균 확인: 복막염의 원인균을 확인하기 위해, 가능한 경우 혈액배양, 복강액 배양 등의 검사를 진행합니다. 이를 바탕으로 항생제를 조정할 수 있습니다.
세균의 내성: 특정 지역이나 병원에서 세균의 내성이 존재할 수 있으므로, 의사는 내성균을 고려하여 항생제를 선택합니다.
치료 후 조정: 초기에는 광범위 항생제를 사용하고, 원인균이 확인되면 감수성에 맞는 항생제로 변경할 수 있습니다.